腋下淋巴结肿大并伴有疼痛，需做活检

腋下淋巴结肿大并伴有疼痛不一定需要做活检，如果是炎症因素所致，通常可以采取药物治疗，不需要做病理活检。如果是肿瘤所致，通常需要采取手术切除，并且在手术切除后还需要做病理活检。

平时还要注意局部清洁卫生，并且还要注意饮食清淡，避免吃一些刺激性的食物。