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血小板特别低,输血小板以后没有效果,这个很可能是有血液病,最常见的是白血病,骨髓增生异常综合症,特发性血小板减少症,所以根据具体的情况来分析,必要时需要做个骨髓穿刺检查,如果是特发性血小板减少障碍,需要使用糖皮质激素药物治疗比较好,这样这样才能够控制疾病。