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甲状腺瘤可以不手术。如果甲状腺瘤的体积不是特别大,没有出现明显的不适,比如咽喉疼痛、呼吸困难、脖子肿大等,一般不需要进行手术治疗,定期随诊观察即可。如果出现了明显的疼痛症状,可以通过微创手术切除的方式进行治疗,具体的手术方法,要针对实际病症来选择。