脾脏厚径大于4.5cm

脾脏厚径大于4.5cm，这可能是局部受到慢性炎症的刺激等原因所造成的，也有可能是因为脾脏内部有囊肿所导致的。

如果是慢性炎症刺激引起的，可以在医嘱使用抗生素类的药物进行消炎治疗，比如青霉素V钾片。如果是囊肿引起的，可以通过囊肿切除手术的方式进行治疗。