焦虑症一般不会引起ST段抬高。ST段抬高通常与心肌缺血、心肌炎、心包炎等心脏器质性疾病有关，而焦虑症属于精神心理障碍，其生理反应多为心率增快或血压波动，极少直接影响心电图ST段。
焦虑症发作时可能因交感神经过度兴奋引发心悸、胸痛等症状，但这类功能性改变多表现为非特异性T波倒置或ST段压低，且持续时间较短。心脏器质性疾病导致的ST段抬高常伴随心肌酶升高、典型胸痛放射至左肩臂等表现，与焦虑症的生理反应存在明显差异。对于既往无心脏病史的人群，单纯焦虑引发ST段抬高的概率极低。
若心电图显示ST段抬高合并持续胸痛、呼吸困难，需优先排除急性冠脉综合征等危急情况。少数情况下，长期严重焦虑可能通过儿茶酚胺过量释放诱发应激性心肌病，此时可能出现一过性ST段改变，但该现象罕见且多伴有心室运动异常等特征性表现。
出现ST段抬高应及时进行心肌酶谱、心脏超声等检查明确病因。焦虑症患者若反复出现胸痛或心电图异常，建议同时就诊心内科和心理科，通过动态心电图监测区分生理性与器质性病变。日常管理需结合认知行为疗法和规律运动，避免过度关注躯体症状加重焦虑循环。
