正常人髌上囊一般没有积液。髌上囊是膝关节滑膜向上延伸形成的囊状结构，正常情况下仅有微量润滑液存在，若出现明显积液多提示关节病变。
髌上囊积液常见于膝关节外伤或炎症反应。关节受到外力撞击、扭伤可能导致滑膜毛细血管破裂，引发局部渗出液积聚。过度运动或重复性劳损也会刺激滑膜分泌增加，表现为关节肿胀、活动受限。退行性骨关节炎患者由于软骨磨损，关节内炎性因子刺激滑膜增生，可能伴随晨僵和疼痛性积液。类风湿关节炎等自身免疫性疾病会攻击滑膜组织，导致病理性滑液分泌增多，往往伴有对称性多关节受累。感染性关节炎虽较少见，但细菌经血行或伤口侵入关节腔时，会引发化脓性积液并伴随发热等全身症状。
日常需注意膝关节保护，避免长时间跪姿或爬山等加重关节负荷的活动。超重人群应控制体重减轻关节压力，运动前做好热身防止损伤。出现持续肿胀建议尽早就医，通过超声或磁共振检查明确积液性质。医生可能根据病因选择穿刺抽液、关节腔注射或口服抗炎药物等处理方案。
