第一、与溃疡愈合时间来区分，良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合，而恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月甚至年余不愈合。第二、可以形态区分，良性口腔溃疡一般形态比较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐清楚，与周围组织分界清，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，疼痛明显。而恶性口腔溃疡形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平呈颗粒状，触之质硬、韧，明显区别于正常粘膜，溃疡疼痛反而不明显。第三、可以病程规律区分，良性口腔溃疡常常反复发作，有自限性。恶性口腔溃疡却无复发史，一旦发病就迟迟不愈合。第四、可以全身情况区别，良性口腔溃疡全身症状少见，颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡则相反，有的甚至有恶病质。最后可根据对药物的敏感程度做出判断。
口腔溃疡癌变早期症状
往往癌性溃疡周围会有不良修复体、残根、残冠，反复摩擦局部的口腔黏膜才形成的溃疡。口腔溃疡有两种：一种是口腔反复出现的溃疡，叫复发性阿弗他溃疡，这样的溃疡一般不癌变。它和阿弗他溃疡不同的地方在于：癌性的溃疡发生在固定的部位，持续的时间比较长，不能自行愈合。癌性的溃疡早期没有明显的疼痛和复发性阿弗他溃疡不相似。
口腔溃疡外敷什么药
对于口腔溃疡，一般使用的是喷剂在患处，喷剂能够对创面起到有效的促进愈合的作用。同时在日常生活中还要注意补充维生素，不要抽烟、喝酒，不要吃刺激性的食物，再刺激到创口造成发炎。口腔溃疡是口腔内常见的疾病，一般如果不用药，其实在一周之内也会自愈。
